1
iç yan bağ, yani medial collateral ligament
https://goo.gl/images/Ldofe1
femur dediğimiz uyluk kemiği ve tibia dediğimiz kaval kemiğinin birbirine bakan uçlarına yapışır.
görevi 2 kemiğin birbiri üstünde fazlaca esnemesini yani parantez işareti gibi )( olmasını önlemek.
https://goo.gl/images/Qxr3rn
vücutta en sık yaralanan bağ bu iç yan bağdır.
yaralanma şiddetine göre 4 evrede derecelendirilir.
https://goo.gl/images/meCRpZ
kabaca açıklamak gerekirse bağın tam ortası yırtılarak tamamen kopmuşsa evre 4, çoğu kısmı yırtılmış az bir kısım sağlam ise evre 3, yarısı yırtılmışsa evre 2, yırtık yok ama esneme varsa evre 1.
bu da mr görüntüsü
https://goo.gl/images/zk5gMh
bununla birlikte bağın ortası dışındaki yerlerde de zedelenme olabilir, yani uyluk ve kaval kemiğine yapıştığı yerler.
bu bölgelerde bağın gerilmesiyle yapıştığı kısımdaki kemiğin zarında da zedelenme oluşabilir ki işte buna kemik iliği ödemi denir.
https://goo.gl/images/z9q8VU
https://goo.gl/images/MVCnrw
ok işareti ile kemik içine yayılmış ödemleri görüyorsunuz.
açıkçası kemik iliği ödemi sıkıntı yaratacak bir şey değildir, afili ismine aldanmayın.
esas sorun yumuşak bir doku olan iç yan bağın iyileşmesidir, kemik kırılmamış ise her türlü kendini toparlar.
yumuşak dokulardaki bir bozukluk onarım yapılmışsa kural olarak 6 hafta içinde iyileşir.
sporcunun genetik yapısı, beslenmesi, yaşı gibi parametreler buna en fazla + - 1 hafta etki eder.
6 hafta içinde iyileşen bir sporcunun hemen sahada eski performansını göstermesini bekleyemezsiniz, çünkü full istirahatte olan bir kas haftada %12 hacim kaybeder.
oysa istirahatten sonra submaksimal egzersiz bile yaptırsanız haftada sadece %6 hacim kazandırabilirsiniz.
bununla birlikte istirahatte daha az çalışan kalp ve akciğer nedeniyle hastanın direncini gösteren aerobik kapasitesi de azalır dolayısıyla hastanın kondisyonu düşer.
sporcu bağı iyileşse bile 1-2 hafta boyunca kaybettiği kas hacmini ve kondisyonunu geri kazanmak için uğraşır.
kısa özetlemek gerekirse; evre 2, 3 bağ lezyonlarında kafadan 6-8 haftayı gözden çıkarmak lazım.
şimdi fernando francis reges'in durumuna bakacak olursak zamanında yener ince şunları söylemişti.
"fernando'nun iç yan bağında ileri derecede bir yırtığı var. çok şükür bir ön çapraz kopması yok."
o halde başka bir problem olmadığı için dediğimiz gibi 6-8 hafta içinde iyileşmesi gerekir.
ancak bu 6 hafta içinde, bağ tam iyileşmeden tedavinin 2. kısmı olan güçlendirme ve aerobik egzersizler yaptırılırsa elbette bu süre uzayacaktır.
son yapılan açıklamaya bakılırsa tedavinin 2. kısmı için portekiz'e gideceği söylenmiş; benim buradan anladığım bağ iyileşmiş ve bundan sonraki kısım spora dönüş fazı için yapılacak olan kas güçlendirme ve aerobik egzersizler.
eğer aksi bir durum sözkonusu ise yani gerçekten yeni bir ödem gelişmişse bu kesinlikle zamanından önce egzersiz yüklemesi yapan galatasaray sağlık kurulu'nun hatası olur.
ancak ben böyle olduğunu düşünmüyorum. çünkü tedavi için olsa portekiz değil de sporcu sağlığı açısından otör ülkelerden olan almanya'ya giderdi.
neden burada değil de portekiz'de diye soracaksanız, bence oyuncu ailesini özlemiştir.
sonuçta zor olan kısım halloldu, kalan kısım özellikli bir tedavi değil, orada tedavisine devam eder hem de ailesi, eşi, dostu ile vakit giderir.
benim tahminim fernando 2 hafta sonra oynar hale gelir.
https://goo.gl/images/Ldofe1
femur dediğimiz uyluk kemiği ve tibia dediğimiz kaval kemiğinin birbirine bakan uçlarına yapışır.
görevi 2 kemiğin birbiri üstünde fazlaca esnemesini yani parantez işareti gibi )( olmasını önlemek.
https://goo.gl/images/Qxr3rn
vücutta en sık yaralanan bağ bu iç yan bağdır.
yaralanma şiddetine göre 4 evrede derecelendirilir.
https://goo.gl/images/meCRpZ
kabaca açıklamak gerekirse bağın tam ortası yırtılarak tamamen kopmuşsa evre 4, çoğu kısmı yırtılmış az bir kısım sağlam ise evre 3, yarısı yırtılmışsa evre 2, yırtık yok ama esneme varsa evre 1.
bu da mr görüntüsü
https://goo.gl/images/zk5gMh
bununla birlikte bağın ortası dışındaki yerlerde de zedelenme olabilir, yani uyluk ve kaval kemiğine yapıştığı yerler.
bu bölgelerde bağın gerilmesiyle yapıştığı kısımdaki kemiğin zarında da zedelenme oluşabilir ki işte buna kemik iliği ödemi denir.
https://goo.gl/images/z9q8VU
https://goo.gl/images/MVCnrw
ok işareti ile kemik içine yayılmış ödemleri görüyorsunuz.
açıkçası kemik iliği ödemi sıkıntı yaratacak bir şey değildir, afili ismine aldanmayın.
esas sorun yumuşak bir doku olan iç yan bağın iyileşmesidir, kemik kırılmamış ise her türlü kendini toparlar.
yumuşak dokulardaki bir bozukluk onarım yapılmışsa kural olarak 6 hafta içinde iyileşir.
sporcunun genetik yapısı, beslenmesi, yaşı gibi parametreler buna en fazla + - 1 hafta etki eder.
6 hafta içinde iyileşen bir sporcunun hemen sahada eski performansını göstermesini bekleyemezsiniz, çünkü full istirahatte olan bir kas haftada %12 hacim kaybeder.
oysa istirahatten sonra submaksimal egzersiz bile yaptırsanız haftada sadece %6 hacim kazandırabilirsiniz.
bununla birlikte istirahatte daha az çalışan kalp ve akciğer nedeniyle hastanın direncini gösteren aerobik kapasitesi de azalır dolayısıyla hastanın kondisyonu düşer.
sporcu bağı iyileşse bile 1-2 hafta boyunca kaybettiği kas hacmini ve kondisyonunu geri kazanmak için uğraşır.
kısa özetlemek gerekirse; evre 2, 3 bağ lezyonlarında kafadan 6-8 haftayı gözden çıkarmak lazım.
şimdi fernando francis reges'in durumuna bakacak olursak zamanında yener ince şunları söylemişti.
"fernando'nun iç yan bağında ileri derecede bir yırtığı var. çok şükür bir ön çapraz kopması yok."
o halde başka bir problem olmadığı için dediğimiz gibi 6-8 hafta içinde iyileşmesi gerekir.
ancak bu 6 hafta içinde, bağ tam iyileşmeden tedavinin 2. kısmı olan güçlendirme ve aerobik egzersizler yaptırılırsa elbette bu süre uzayacaktır.
son yapılan açıklamaya bakılırsa tedavinin 2. kısmı için portekiz'e gideceği söylenmiş; benim buradan anladığım bağ iyileşmiş ve bundan sonraki kısım spora dönüş fazı için yapılacak olan kas güçlendirme ve aerobik egzersizler.
eğer aksi bir durum sözkonusu ise yani gerçekten yeni bir ödem gelişmişse bu kesinlikle zamanından önce egzersiz yüklemesi yapan galatasaray sağlık kurulu'nun hatası olur.
ancak ben böyle olduğunu düşünmüyorum. çünkü tedavi için olsa portekiz değil de sporcu sağlığı açısından otör ülkelerden olan almanya'ya giderdi.
neden burada değil de portekiz'de diye soracaksanız, bence oyuncu ailesini özlemiştir.
sonuçta zor olan kısım halloldu, kalan kısım özellikli bir tedavi değil, orada tedavisine devam eder hem de ailesi, eşi, dostu ile vakit giderir.
benim tahminim fernando 2 hafta sonra oynar hale gelir.
